COMPLICACIONES

La diabetes puede dañar los vasos sanguíneos pequeños en parte de su ojo. Esta parte del ojo se llama retina. Detecta la luz que entra al ojo. Luego envía señales a su cerebro sobre lo que ve el ojo. Cuando ocurre este tipo de daño ocular, se llama retinopatía diabética. Puede provocar problemas de visión e incluso ceguera. Pero si mantiene sus niveles de azúcar en sangre y presión arterial en su rango objetivo, puede ayudar a evitar o retrasar el daño. La atención de seguimiento es una parte clave de su tratamiento y seguridad. Asegúrese de programar y asistir a todas las citas y de llamar a su médico si tiene problemas. También es una buena idea conocer los resultados de sus pruebas y mantener una lista de los medicamentos que toma.

Hágase exámenes de la vista con regularidad. Informe a su médico sobre cualquier cambio en su visión. Mantenga el nivel de azúcar en la sangre dentro del rango deseado. Consuma una variedad de alimentos saludables y distribuya los carbohidratos durante el día. Es posible que desee que un dietista le ayude a planificar las comidas. Si su médico se lo recomienda, haga más ejercicio. Caminar es una buena opción. Poco a poco, aumenta la cantidad de caminatas todos los días. Pruebe durante al menos 30 minutos la mayoría de los días de la semana. Sea seguro con los medicamentos. Tome su medicamento exactamente como se lo recetaron. Llame a su médico si cree que tiene un problema con su medicamento. Controle su nivel de azúcar en sangre con la frecuencia que le recomiende su médico. Consuma una dieta baja en sal. Esto puede ayudar a mantener su presión arterial en un nivel normal. También es posible que deba tomar medicamentos para alcanzar sus objetivos. No fume. Fumar puede empeorar esta afección. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con su médico sobre los programas y medicamentos para dejar de fumar. Estos pueden aumentar sus posibilidades de dejar de fumar para siempre.

Llame a su médico ahora o busque atención médica inmediata si: Tiene nuevos cambios en la visión en cualquiera de los ojos. Esté atento a los cambios en su salud y asegúrese de comunicarse con su médico si: Su visión está empeorando.

Cuando tiene diabetes, su nivel de azúcar en sangre puede aumentar demasiado. Con el tiempo, los niveles altos de azúcar en sangre pueden dañar los nervios. A esto se le llama neuropatía diabética. El daño a los nervios puede causar dolor, ardor, hormigueo y entumecimiento y puede hacer que se sienta débil. Los pies a menudo se ven afectados. Cuando tiene daño en los nervios de los pies, no puede sentir los pies y los dedos de los pies tan bien como de costumbre y es posible que no note cortes o llagas. Incluso una pequeña lesión puede provocar una infección grave. Es muy importante que siga los consejos de su médico sobre el cuidado de los pies.

Tome sus medicamentos exactamente como se los recetaron. Llame a su médico si cree que tiene un problema con su medicamento. Es muy importante que se tome la insulina o las pastillas para la diabetes como le indique su médico. Trate de mantener el nivel de azúcar en la sangre en su nivel ideal. Consuma una variedad de alimentos saludables, con los carbohidratos distribuidos en sus comidas. Un dietista puede ayudarlo a planificar las comidas. Trate de hacer al menos 30 minutos de ejercicio la mayoría de los días. Controle su nivel de azúcar en la sangre tantas veces al día como recomiende su médico. Tome y registre su presión arterial en casa si su médico se lo indica. Aprenda la importancia de las dos medidas de la presión arterial (como 130 sobre 80 o 130/80). Para tomar su presión arterial en casa: Pídale a su médico que revise su monitor de presión arterial para asegurarse de que sea exacto y que el brazalete le quede bien. También pídale a su médico que lo observe para asegurarse de que lo está usando correctamente.No use medicamentos que se sabe que aumentan la presión arterial (como algunos aerosoles descongestionantes nasales) antes de tomar su presión arterial.Evite tomar su presión arterial si acaba de hacer ejercicio. o está nervioso o molesto. Descanse por lo menos 15 minutos antes de tomar una lectura. Tome los analgésicos exactamente como se le indique. Si el médico le recetó un analgésico, tómelo según lo prescrito. Si no está tomando un analgésico recetado, pregúntele a su médico si puede tome un medicamento de venta libre. No fume. Fumar puede aumentar sus probabilidades de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con su médico sobre los programas y medicamentos para dejar de fumar. Estos pueden aumentar sus posibilidades de dejar de fumar para siempre. Limite el alcohol a 2 bebidas al día para los hombres y 1 bebida al día para las mujeres. Demasiado alcohol puede causar problemas de salud. Consuma comidas pequeñas con frecuencia, en lugar de 2 o 3 comidas abundantes al día.

Para evitar lesiones, use zapatos en todo momento, incluso cuando esté en interiores. Cuide los pies como parte de su rutina diaria. Lávese los pies y luego frote loción en los pies, pero no entre los dedos. Use un espejo de mano o un espejo de aumento para inspeccionar sus pies en busca de ampollas, cortes, grietas o llagas. Hágase recortar y limar las uñas de los pies en línea recta. Use zapatos y calcetines que le queden bien. Los zapatos blandos que tienen buen soporte y que le quedan bien (como los tenis) son los mejores para sus pies. Revise sus zapatos para ver si hay objetos sueltos o bordes ásperos antes de ponérselos. Pídale a su médico que revise sus pies durante cada visita Su médico puede notar un problema en el pie que no ha detectado. Obtenga tratamiento temprano para cualquier problema en el pie, incluso uno menor.

Descubrir que sus riñones han sido dañados puede ser muy angustioso. Es posible que lo haya tomado por sorpresa, ya que el daño a los riñones generalmente no causa síntomas al principio. Es normal sentirse molesto y asustado. Tener nefropatía diabética significa que durante algún tiempo ha tenido un nivel alto de azúcar en sangre, lo que daña los riñones. Los riñones sanos mantienen las proteínas en la sangre, donde pertenecen. Los riñones dañados no funcionan como deberían. Los riñones permiten que las proteínas pasen a la orina. A veces, la enfermedad renal diabética puede provocar insuficiencia renal.

Tome sus medicamentos exactamente como se los recetaron. Es muy importante que se tome la insulina u otro medicamento para la diabetes como le indique su médico. Llame a su médico si cree que tiene un problema con su medicamento. Trate de mantener el nivel de azúcar en la sangre dentro de su rango ideal. Consuma una variedad de alimentos, distribuyendo los carbohidratos en sus comidas. Su médico puede restringir su proteína. Un dietista puede ayudarlo a planificar las comidas. Si su médico lo recomienda, haga más ejercicio. Caminar es una buena opción. Poco a poco, aumenta la cantidad de caminatas todos los días. Pruebe durante al menos 30 minutos la mayoría de los días de la semana. Controle su nivel de azúcar en sangre con la frecuencia que le recomiende su médico. Tome y registre su presión arterial en casa si su médico se lo indica. Aprenda la importancia de las dos medidas de la presión arterial (como 130 sobre 80 o 130/80). Para tomar su presión arterial en casa: Pídale a su médico que controle su monitor de presión arterial. Él o ella puede asegurarse de que sea precisa y de que el brazalete le quede bien. También pídale a su médico que lo observe para asegurarse de que lo esté usando correctamente. No coma, use productos de tabaco ni use medicamentos que se sabe que aumentan la presión arterial (como algunos aerosoles descongestionantes nasales) antes de tomarse la presión arterial. Evite tomar su presión arterial si acaba de hacer ejercicio o está nervioso o molesto. Descanse al menos 15 minutos antes de realizar una lectura. Siga una dieta baja en sal para ayudar a mantener su presión arterial dentro de su rango objetivo. No fume. Fumar aumenta el riesgo de sufrir muchos problemas de salud, incluida la nefropatía diabética. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con su médico sobre los programas y medicamentos para dejar de fumar. Estos pueden aumentar sus posibilidades de dejar de fumar para siempre. No tome ibuprofeno, naproxeno o medicamentos similares, a menos que su médico se lo indique. Estos medicamentos pueden empeorar los problemas renales. ¿Cuándo deberías pedir ayuda? Llame al 911 en cualquier momento que crea que puede necesitar atención de emergencia. Por ejemplo, llame si: Se desmayó (perdió el conocimiento). Llame a su médico ahora o busque atención médica inmediata si: No ha orinado en absoluto en las últimas 24 horas. Tiene dificultad para orinar o puede orinar solo en cantidades muy pequeñas. Está confundido o tiene problemas para pensar con claridad. Tiene mucha sed, mareos. o se siente mareado, o siente que se puede desmayar (perder el conocimiento) .Tiene latidos cardíacos débiles y rápidos. Tiene hinchazón en las manos o pies. Tiene sangre en la orina. dificultad para respirar Tiene dolor en el pecho. Esté atento a los cambios en su salud y asegúrese de comunicarse con su médico si tiene algún problema.

Es posible que ya esté distribuyendo carbohidratos en sus comidas diarias. Cuando también tiene una enfermedad renal, debe evitar los alimentos que empeoran sus riñones. Mantenga su nivel de azúcar en sangre y presión arterial lo más cerca posible de lo normal para reducir la posibilidad de insuficiencia renal. Su médico y dietista le ayudarán a hacer un plan de alimentación. Se basará en su peso corporal, tamaño y condición médica. Es posible que deba limitar la sal, los líquidos y las proteínas. También es posible que deba limitar los minerales como el potasio y el fósforo. Se necesita planificación, pero hay muchos alimentos sabrosos y saludables que puede comer. Siempre hable con su médico o dietista antes de realizar cambios en su dieta.

Trabaje con su médico o dietista para crear un plan de alimentación que oriente sus elecciones diarias de alimentos. Consuma comidas regulares. No se salte las comidas ni pase muchas horas sin comer. Para ayudar a controlar el azúcar en la sangre, intente comer varias comidas pequeñas durante el día, en lugar de tres grandes. Puede usar margarina, mayonesa y aceite para agregar calorías a su dieta para obtener energía. Los aceites más saludables son los de oliva, canola y cártamo. Hable con su dietista sobre comer dulces, incluida la miel y el azúcar. Tenga cuidado con los medicamentos. Tome sus medicamentos exactamente como se los recetaron. Llame a su médico si cree que tiene un problema con su medicamento. Obtendrá más detalles sobre los medicamentos específicos que le receta su médico. No tome ningún otro medicamento sin consultar primero con su médico. Esto incluye medicamentos de venta libre, vitaminas y productos a base de hierbas. Limite el consumo de alcohol a no más de 1 bebida por día. Considérelo como parte de su asignación de líquidos.

Pregúntele a su médico o dietista cuánta proteína puede consumir al día. Necesita algo de proteína para mantenerse saludable. Incluya todas las fuentes de proteína en su recuento diario de proteínas. Además de la carne, las aves y el pescado, las proteínas se encuentran en la leche y los productos lácteos, el pan, los cereales y la mayoría de las verduras.

Sepa cuál es su cantidad permitida de líquidos. Llene una jarra con esa cantidad de agua todos los días. Si bebe otro líquido (como café) ese día, vierta una cantidad igual de la jarra. Los alimentos que son líquidos a temperatura ambiente cuentan como líquidos. Estos incluyen postres de helado y gelatina como Jell-O. Para limitar el potasio Las frutas que son bajas en potasio incluyen arándanos y frambuesas. Las verduras con bajo contenido de potasio son el pepino y los rábanos. Para limitar el fósforo Siga el plan de su médico o dietista para limitar la cantidad de leche y productos lácteos en su dieta. Evite las nueces, la mantequilla de maní, las semillas, las lentejas, los frijoles, las vísceras y las sardinas. Evite las bebidas de cola. Evite los panes de salvado o los cereales de salvado. Tienen un alto contenido de fósforo.

No agregue sal a su comida. Evite los alimentos que incluyan sal, sodio o MSG como ingrediente. Y busque "bajo contenido de sal" o "bajo en sodio" en las etiquetas. No use un sustituto de la sal o sal ligera a menos que su médico lo autorice. (Estos productos tienen un alto contenido de potasio). Evite o use cantidades muy pequeñas de condimentos y adobos. Estos incluyen salsa de soja, salsa de pescado y salsa barbacoa. Tienen un alto contenido de sodio. Evite los pretzels salados, las patatas fritas y otros bocadillos salados. Revise las etiquetas de los alimentos para estar más consciente del contenido de sodio de los alimentos. Los alimentos con alto contenido de sodio incluyen las sopas; muchos alimentos enlatados; carnes curadas, ahumadas o secas; y muchos alimentos envasados.

Distribuya los carbohidratos a lo largo del día. Esto ayuda a prevenir la hiperglucemia después de las comidas. Pregúntele a su dietista cuántos carbohidratos puede consumir. Los alimentos con carbohidratos incluyen: Panes y cereales integrales y refinados, y algunas verduras como arvejas y frijoles Frutas, leche y productos lácteos (excepto queso) Dulces, azúcar de mesa y bebidas carbonatadas regulares.

La cetoacidosis diabética (CAD) ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente insulina y no puede obtener el azúcar que necesita para obtener energía. Cuando el cuerpo no puede usar el azúcar para obtener energía, comienza a usar la grasa como energía. Este proceso produce ácidos grasos llamados cetonas. Las cetonas se acumulan en la sangre y cambian el equilibrio químico de su cuerpo. Este problema puede ser muy peligroso y debe tratarse. Sin tratamiento, puede provocar un coma o la muerte. La DKA ocurre con mayor frecuencia en personas con diabetes tipo 1. Pero las personas con diabetes tipo 2 también pueden contraerla. La CAD puede ser causada por muchas cosas. Puede suceder si no se inyecta suficiente insulina. También puede suceder si tiene una infección o enfermedad como la gripe. A veces sucede si está muy deshidratado. La DKA solo se puede tratar con insulina y líquidos. A menudo, estos se administran por vía intravenosa. La atención de seguimiento es una parte clave de su tratamiento y seguridad. Asegúrese de programar y asistir a todas las citas y de llamar a su médico si tiene problemas. También es una buena idea conocer los resultados de sus pruebas y mantener una lista de los medicamentos que toma.

¿Cuándo deberías pedir ayuda? Llame al 911 en cualquier momento que crea que puede necesitar atención de emergencia. Por ejemplo, llame si: Empieza a sentir que lo hizo la última vez que tuvo CAD. Los síntomas pueden incluir: Piel enrojecida, caliente y seca Visión borrosa Dificultad para mantenerse despierto o para despertarse Respiración rápida y profunda Respiración con olor a fruta Dolor de barriga, no sentir hambre y vómitos Sensación de confusión. Esté atento a los cambios en su salud y asegúrese de comunicarse con su médico si: Tiene muchos problemas con niveles altos o bajos de azúcar en sangre. Es posible que sea necesario cambiar su insulina u otro medicamento. Tiene problemas para mantener el nivel de azúcar en sangre dentro del rango ideal.

La diabetes puede dañar las terminaciones nerviosas y los vasos sanguíneos de los pies. Eso significa que es menos probable que note cuando sus pies están lesionados. Un pequeño problema de la piel, como un callo, una ampolla o una piel agrietada, puede convertirse en una llaga más grande, llamada úlcera del pie. Las úlceras del pie se forman con mayor frecuencia en la almohadilla (bola) del pie o en la parte inferior del dedo gordo del pie. También puede colocarlos en la parte superior e inferior de cada dedo. Las úlceras del pie pueden infectarse. Si la infección es grave, el tejido del pie puede morir. A esto se le llama gangrena. En ese caso, es posible que sea necesario extraer (amputar) uno o más dedos, parte o todo el pie y, a veces, parte de la pierna.

Siga las instrucciones de su médico sobre cómo mantener la presión sobre la úlcera del pie. Es posible que necesite usar muletas o una silla de ruedas. O puede usar un yeso o una bota para caminar. Siga las instrucciones de su médico sobre cómo limpiar la úlcera y cambiar el vendaje. Si su médico le recetó antibióticos, tómelos según las indicaciones. No deje de tomarlos solo porque se sienta mejor. Debe tomar el ciclo completo de antibióticos.Para prevenir las úlceras en los pies, mantenga su nivel de azúcar en la sangre cerca de lo normal al observar qué y cuánto come. Controle su nivel de azúcar en sangre, tome los medicamentos que le hayan recetado y haga ejercicio con regularidad. No fume. Fumar afecta el flujo sanguíneo y puede empeorar los problemas de los pies. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con su médico sobre los programas y medicamentos para dejar de fumar. Estos pueden aumentar sus posibilidades de dejar de fumar para siempre. No ande descalzo. Protéjase los pies con zapatos que le queden bien. Elija zapatos que estén hechos de materiales que sean flexibles y transpirables, como cuero o tela. Inspeccione sus pies diariamente en busca de ampollas, cortes, grietas o llagas. Si no puede ver bien, use un espejo o pídale a alguien que lo ayude. Pídale a su médico que le revise los pies durante cada visita. Si tiene un problema en los pies, consulte a su médico. No intente tratar el problema del pie por su cuenta. Los remedios caseros o los tratamientos que puede comprar sin receta (como los removedores de maíz) pueden ser perjudiciales.

Llame a su médico ahora o busque atención médica inmediata si: Tiene síntomas de infección, como: aumento del dolor, hinchazón, calor o enrojecimiento. Rayas rojas que salen del área. Pus que sale del área. Fiebre.